医保 国家组织药品集中采购政策常用问答(下)

日期:2024-10-03 19:37 | 人气:

  杏宇仿制药一致性评价是检验仿制药与原研药在质量和疗效方面是否一致的评审活动。若一个企业生产的仿制药通过了质量和疗效一致性评价,则表示该药品与同一通用名下的原研药品在质量和疗效一致,可以替代使用。

  按照国家和省统一要求,医保目录内的国家组织集中采购品种,以集中采购中选价格作为医保支付标准,支付标准以内的部分按规定进行报销。若参保患者使用价格高于支付标准的药品,超过支付标准的部分,由患者自付。药品医保支付标准施行以后,中选药品价格可以引导药品市场价格合理形成,一是引导相同通用名下其它厂家的市场价格,二是引导非公立医疗机构的药品自主定价。从已实施的前四批国家组织集中采购药品情况看,中选药品价格已显现引导市场价格的作用,部分未中选药品价格已开始下降,人民群众个人负担进一步减轻。

  目前已实行医保支付标准的药品,多数是国家组织集中采购药品范围,按照国家和省统一要求,医保目录内的国家组织集中采购品种,以集中采购中选价格作为医保支付标准,支付标准以内的部分按规定进行报销。若参保患者使用价格高于支付标准的药品,超过支付标准的部分,由患者自付。其中,对于同一通用名下的原研药、参比制剂和通过一致性评价的仿制药,药品价格与支付标准差异较大的,渐进调整医保支付标准,三年调整到中选药品价格。

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